Loading...

One Stage Technique

Αποκατάσταση μαστού σε ένα μόνο χειρουργείο στο Metropolitan

One stage technique: πρωτοποριακή μέθοδος άμεσης αποκατάστασης μετά από μαστεκτομή αποκλειστικά στο Κέντρο Μαστού του θεραπευτηρίου.

Η αποκατάσταση μαστού μετά από μαστεκτομή θεωρείται σήμερα μέρος της ολοκληρωμένης θεραπευτικής αντιμετώπισης για ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Είναι μια αισθητική, επανορθωτική χειρουργική επέμβαση που έχει στόχο την καλύτερη δυνατή διαχείριση της ασθενούς που υποβάλλεται σε μαστεκτομή.

Οι υπάρχουσες τεχνικές

Οι ήδη υπάρχουσες τεχνικές είναι αρκετές και χωρίζονται σε δυο βασικές κατηγορίες:

• Αποκατάσταση σε δυο στάδια με τοποθέτηση, αρχικά, ιστικών διατατήρων (expanders) και σε δευτερο χειρουργείο, τελικού ενθέματος σιλικόνης.

• Αποκατάσταση με τεχνικές δερματικών και μυικών κρημνών.

Πλέον, όμως έχουμε τη δυνατότητα, σε περιπτώσεις όπου πληρούνται οι απαραίτητες προϋποθέσεις, να εφαρμόζουμε μαι πρωτοποριακή τεχνική αποκατάστασης με εξαιρετικά αποτελέσματα όπου, σε ένα και μοναδικό χειρουργείο, γίνονται η μαστεκτομή, η βιοψία του φρουρού λεμφαδένα και η αποκατάσταση σε ένα στάδιο (one stage technique), χωρίς μα χρειάζεται δεύτερο χειρουργείο.

One stage technique

Η επιθυμία των ασθενών μάς οδήγησε τα τελευταία 2,5 χρόνια, στη Χειρουργική Κλινική Μαστού του Θεραπευτηρίου Metropolitan, να εξελίξουμε και να εφαρμόσουμε σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, τη συνολική αντιμετώπιση, ογκολογική και αισθητική σε ένα και μόνο χειρουργείο, έτσι ώστε η γυναίκα να έχει το επιθυμητό αισθητικό αποτέλεσμα, άμεσα, απαλλαγμένη από τη νόσο. Η τεχνική που χρησιμοποιούμε απαιτεί σωστό προεγχειρητικό σχεδιασμό από τη χειρουργική ομάδα (χειρουργό μαστού και πλαστικό χειρουργό). Η επέμβαση γίνεται μέσα από μια σχετικά μικρή τομή, συνήθως στην υπομάστια πτυχή του μαστού, μέσω της οποίας γίνεται η μαστεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση όλου του μαστού κάτω από το δέρμα, στη συνέχεια τοποθετείται το ειδικό ένθεμα σιλικόνης μεγέθους και σχήματος με το μαστό που αφαιρείται, κάτω από το μείζονα θωρακικό μυ και σταθεροποιείται με ειδικό πλέγμα τιτανίου (Ti-LOOP), σε ένα και μόνο χειρουργείο. Η συνολική διάρκεια της επέμβασης (μαστεκτομή και αποκατάσταση) κυμαίνεται από 4 εως 6 ώρες ανάλογα με τον τύπο της μαστεκτομής (ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη).

Νοσηλεία – αποθεραπεία

Η νοσηλεία της ασθενούς διαρκεί 2-3 ημέρες και συνήθως δεν χρειάζεται ιδιαίτερη αναλγητική αγωγή. Η μετεγχειρητική πορεία είναι σχετικά ανώδυνη. Ακολουθούν κάποιες αλλαγές και παρακολούθηση στο ιατρείο. Είναι απαραίτητη η χρήση ειδικού στηθόδεσμουγια περίπου ένα μήνα και η ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινότητά της μετά απο 10-15 ημέρες. Η αισθητικότητα του δέρματος επανέρχεται σταδιακά, στις περισσότερες περιπτώσεις μέσα σε 3-6 μήνες.

Τα πλεονεκτήματα

Μέχρι σήμερα οι περισσότερες ασθενείς που υποβάλλονταν σε αποκατάσταση μετά από μαστεκτομή, περιέγραφαν την εμπειρία τους ως μια δύσκολη διαδικασία και χρειάζονταν τουλάχιστον ένα δεύτερο χειρουργείο πριν από το τελικό αποτέλεσμα.

Με αυτή την πρωτοποριακή τεχνική όμως, αποφεύγεται το δεύτερο χειρουργείο , μειώνονται ο συνολικός χειρουργικός κίνδυνος και η ταλαιπωρία, καθώς επίσης και το κόστος της επέμβασης, διότι αυτή ολοκληρώνεται σε ένα μόνο χειρουργείο.

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα όμως -και ίσως το πιο σημαντικό- για την ασθενή είναι, ότι έχει άμεσα ένα πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα, που συναγωνίζεται αυτό της αισθητικής επέμβασης αυξητικής μαστών, γεγονός που συμβάλλει στην πολύ καλή ψυχολογική κατάσταση, στην τόνωση της λίμπιντο, στη διατήρηση της αυτοεκτίμησης και γενικά στην εξασφάλιση μιας πολύ καλής ποιότητας ζωής μετά από αυτή τη σοβαρή περιπέτεια.

Εφαρμόζεται σε όλες τις ασθενείς;

Η ιδανική αυτή μέθοδος εφαρμόζεται σε επιλεγμένες ασθενείς που υποβάλλονται σε ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη μαστεκτομή με διατήρηση δέρματος και θηλής, καθώς και σε περιπτώσεις προφυλακτικής μαστεκτομής. Οι ενδείξεις που οδηγούν στην επιλογή της συγκεκριμένης τεχνικής είναι το μέγεθος του μαστού (μικρό – μεσαίο), η καλή ποιότητα δέρματος, η ηλικία, ο τύπος της κακοήθειας και φυσικά η επιθυμία της ίδιας της ασθενόυς. Το κάπνισμα και η προηγηθείσα ακτνοβολία, καθώς και άλλες παθήσεις είναι σχετικές αντενδείξεις, που πάντα εξατομικεύονται προκειμένου να εφαρμοστεί η συγκεκριμένη τεχνική.

Μοναδικό στην Ελλάδα και σε λίγα κέντρα του εξωτερικού

Στη σύγχρονη αντιμετώπιση των παθήσεων του μαστού θα πρέπει να προσφέρεται η ιδανικότερη λύση για κλαθε περίπτωση. Αυτή είναι η προτεραιότητα και ο στόχος του Κέντρο Μαστού του Metropolitan που, εδώ και χρόνια στελεχώνεται από μία απο τις αρτιότερες ομάδες της χώρας και δουλεύει με γνώμονα το καλό της ασθενούς σε όλα τα επίπεδα. Τα μέλη της ομάδας είναι: Δρ Βασίλειος Βενιζέλος, Διευθυντής Μονάδας Μαστού – Χειρουργός Μαστού, Δρ Δημήτρης Αντωνόπουλος, Πλαστικός Χειρουργός, Δρ Μαρουλιώ Σταθοπούλου, Διευθύντρια Χειρουργός Μαστού και πολλοί άλλοι ακόμη, αξιόλογοι συνεργάτες.

Η μεγάλη πείρα των μελων της ομάδας από την εφαρμογή όλων των άλλων μεθόδων αποκατάστασης, καθώς κα ο σεβασμός στις ανάγκες των ασθενών, οδήγησαν στην επιτυχημένη και πρωτοποριακή αυτή τεχνική που εφαρμόζεται σε λίγα μόνο κέντρα μαστού του εξωτερικού.

 
© Copyright 2013 - 2018 Δρ. Δημήτριος Αντωνόπουλος Πλαστικός Χειρούργος